Aneurisma de Aorta Abdominal
Aneurisma de Aorta Abdominal: diagnóstico precoce pode salvar vidas
O aneurisma de aorta abdominal é uma condição vascular silenciosa, porém extremamente grave, que ocorre quando a porção abdominal da aorta — a maior artéria do corpo humano — sofre uma dilatação anormal. Essa dilatação acontece por conta do enfraquecimento das paredes da aorta, e pode crescer progressivamente, aumentando o risco de ruptura espontânea.
Quando o aneurisma de aorta se rompe, ocorre uma hemorragia interna de grandes proporções, colocando a vida do paciente em risco imediato. Por isso, a detecção precoce e o acompanhamento regular são essenciais para evitar complicações fatais.
Causas e fatores de risco para aneurisma de aorta
Diversos fatores estão associados ao desenvolvimento do aneurisma de aorta abdominal. Conhecer esses fatores é fundamental para identificar pacientes com maior risco e indicar o rastreamento vascular adequado. Os principais são:
• Idade avançada: pessoas acima de 60 anos têm maior propensão ao enfraquecimento da parede da aorta.
• Sexo masculino: homens apresentam mais casos de aneurisma de aorta do que mulheres.
• Histórico familiar: antecedentes de aneurisma de aorta na família aumentam o risco.
• Tabagismo: o cigarro é um dos principais causadores de degeneração da parede arterial.
• Hipertensão arterial: a pressão alta mal controlada acelera a dilatação da aorta abdominal.
É importante destacar que muitos pacientes com aneurisma de aorta abdominal não apresentam sintomas — e é justamente aí que mora o perigo.
Sintomas do aneurisma de aorta abdominal
Em grande parte dos casos, o aneurisma de aorta não causa sintomas. Ele pode estar presente por anos sem dar qualquer sinal. Por isso, exames preventivos são indicados especialmente para quem tem fatores de risco.
Quando o aneurisma de aorta abdominal começa a se manifestar, os sintomas podem incluir:
• Dor abdominal ou lombar persistente ou intermitente
• Sensação de pulsação abdominal — como se algo estivesse “batendo” dentro da barriga
• Em casos extremos, pode haver sinais de ruptura iminente, como queda súbita de pressão, dor intensa e perda de consciência
Se você apresenta algum desses sintomas ou pertence ao grupo de risco, é fundamental procurar avaliação com um cirurgião vascular.
Diagnóstico do aneurisma de aorta abdominal
O diagnóstico precoce do aneurisma de aorta abdominal pode ser feito com exames simples e acessíveis. Os principais métodos utilizados são:
• Ultrassonografia abdominal com Doppler: exame não invasivo, rápido e indolor que permite visualizar o tamanho e a forma do aneurisma.
• Angiotomografia computadorizada: fornece imagens detalhadas da aorta e permite avaliar a extensão e o risco de ruptura, além de orientar o planejamento
do tratamento cirúrgico.
No consultório do Dr. Gustavo Prade, utilizamos tecnologia de imagem de alta qualidade para garantir um diagnóstico seguro e preciso do aneurisma de aorta.
Tratamento do aneurisma de aorta abdominal
O tratamento do aneurisma de aorta abdominal é determinado com base no tamanho, na velocidade de crescimento e na condição clínica do paciente.
1. Monitoramento clínico
Para aneurismas pequenos (geralmente com diâmetro inferior a 5 cm), recomenda-se o acompanhamento periódico com exames de imagem. A ideia é observar a evolução da dilatação e agir antes que ela atinja um ponto de risco.
2. Tratamento cirúrgico
Quando o aneurisma de aorta é grande ou está crescendo rapidamente, a cirurgia é indicada. As duas principais abordagens são:
• Cirurgia aberta (reparo convencional): o segmento dilatado da aorta é substituído por um enxerto sintético. É uma técnica consolidada, especialmente
eficaz para pacientes com anatomia complexa.
• Reparo endovascular (EVAR): uma endoprótese é inserida por cateterismo, geralmente pela virilha, e posicionada dentro da aorta para reforçar suas paredes.
A principal vantagem é o tempo de recuperação mais curto, com menor impacto no pós-operatório.
A escolha entre cirurgia aberta e EVAR depende de uma avaliação individualizada, que considera o formato do aneurisma de aorta, o histórico do paciente e os riscos cirúrgicos.
Como prevenir o aneurisma de aorta
Embora não seja possível evitar todos os casos de aneurisma de aorta abdominal, algumas medidas simples podem reduzir o risco e evitar a progressão da doença:
• Parar de fumar é a ação mais eficaz para proteger a parede arterial.
• Controlar a pressão arterial com medicamentos e acompanhamento médico.
• Adotar alimentação saudável e praticar atividade física regular.
• Realizar check-ups vasculares, especialmente após os 60 anos ou com histórico familiar.
Prevenir o aneurisma de aorta também é uma forma de evitar suas consequências mais graves, como a ruptura e o risco de morte súbita.
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